來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)
一、促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥物流發(fā)展的重要意義
醫(yī)藥物流就是運(yùn)用現(xiàn)代管理技術(shù)和信息技術(shù)，對(duì)醫(yī)藥(主要指藥品和醫(yī)療器械)的采購(gòu)、運(yùn)輸、儲(chǔ)存、包裝、裝卸搬運(yùn)、流通加工、配送等諸環(huán)節(jié)進(jìn)行有效集成和整合，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥流通的高效率和高效益。
促進(jìn)我國(guó)醫(yī)藥物流發(fā)展的重要意義主要體現(xiàn)為以下四個(gè)“有利于”：
1.有利于規(guī)范醫(yī)藥市場(chǎng)秩序
醫(yī)藥物流運(yùn)用現(xiàn)代計(jì)算機(jī)技術(shù)、通訊技術(shù)與網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進(jìn)行醫(yī)藥的網(wǎng)上采購(gòu)，實(shí)現(xiàn)信息傳遞和交易過(guò)程的“人機(jī)對(duì)話”，能夠最大程度地降低醫(yī)療機(jī)構(gòu)與醫(yī)藥企業(yè)之間“人與人”的聯(lián)系，增強(qiáng)醫(yī)藥采購(gòu)過(guò)程的透明度和公開(kāi)度，較好地杜絕采購(gòu)中的不正之風(fēng)。
2.有利于降低醫(yī)藥流通成本
醫(yī)藥物流以滿足消費(fèi)者需求為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，依托一定的物流裝備、信息技術(shù)和購(gòu)、銷、存、儲(chǔ)、配管理系統(tǒng)，有效整合醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)鏈中的上下游資源，最大限度地減少流通環(huán)節(jié)，實(shí)現(xiàn)面向最終消費(fèi)者的高效服務(wù)。
3.有利于提升醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展能力
醫(yī)藥物流通過(guò)信息共享、集中采購(gòu)、物料管理、統(tǒng)一配送等方式，挖掘流通過(guò)程中的“第三利潤(rùn)源”。例如，醫(yī)藥物流企業(yè)能夠及時(shí)了解藥品配送狀況，隨時(shí)查看所經(jīng)營(yíng)品種的庫(kù)存和銷售動(dòng)態(tài)，及時(shí)了解市場(chǎng)情況，及時(shí)調(diào)整庫(kù)存品種，通過(guò)信息系統(tǒng)自動(dòng)向供應(yīng)商實(shí)施補(bǔ)貨計(jì)劃。這種高效、快速的市場(chǎng)反應(yīng)能力大大提升了醫(yī)藥流通產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展能力。
4.有利于加快推進(jìn)“醫(yī)藥分業(yè)”
醫(yī)藥物流追求“在正確的時(shí)間、用正確的方式把正確的藥品以正確的價(jià)格送到正確的地點(diǎn)”，專業(yè)化、社會(huì)化的醫(yī)藥物流服務(wù)為醫(yī)療機(jī)構(gòu)外包醫(yī)藥采購(gòu)職能提供了可能。當(dāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)藥物流企業(yè)通過(guò)電子方式連接后，醫(yī)藥物流企業(yè)可根據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)送的電子訂單及時(shí)進(jìn)行醫(yī)藥采購(gòu)、補(bǔ)貨和配送，使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的采購(gòu)和臨床應(yīng)用藥品人員無(wú)需介入醫(yī)藥采購(gòu)活動(dòng)，從而實(shí)質(zhì)性地推進(jìn)“醫(yī)藥分業(yè)”。
二、我國(guó)醫(yī)藥物流發(fā)展的總體形勢(shì)和主要障礙
1.總體形勢(shì)
(1)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥物流市場(chǎng)潛力巨大。目前，我國(guó)人均消費(fèi)藥品為13.8美元，大大低于發(fā)達(dá)國(guó)家人均300美元的水平，也明顯低于世界人均61美元的水平。隨著我國(guó)人民生活水平的不斷提高和健康意識(shí)的不斷增強(qiáng)，公眾對(duì)藥品的需求將不斷增加，對(duì)藥品供應(yīng)的要求也會(huì)逐漸多樣化。我國(guó)的藥品市場(chǎng)在過(guò)去10年中已經(jīng)增長(zhǎng)了3倍，預(yù)計(jì)2010年藥品市場(chǎng)價(jià)值將達(dá)到600億美元，2020年將達(dá)到1200億美元，超過(guò)美國(guó)成為世界第一大藥品市場(chǎng)，這也意味著國(guó)內(nèi)醫(yī)藥物流市場(chǎng)潛力巨大。
(2)醫(yī)藥物流已經(jīng)起步，發(fā)展勢(shì)頭較快。2002年，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局提出“現(xiàn)代醫(yī)藥物流體系的建設(shè)是深化醫(yī)藥流通體制改革的必然”。2005年，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)藥品監(jiān)督管理促進(jìn)藥品現(xiàn)代物流發(fā)展的意見(jiàn)》，強(qiáng)調(diào)“發(fā)展藥品現(xiàn)代物流，是深化藥品流通體制改革，促進(jìn)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)規(guī)模化、規(guī)范化和進(jìn)一步規(guī)范藥品流通秩序的重要措施”。
在市場(chǎng)需求的引導(dǎo)和國(guó)家政策的支持下，一批有實(shí)力的國(guó)有或民營(yíng)醫(yī)藥企業(yè)大力發(fā)展醫(yī)藥物流和電子商務(wù)。國(guó)藥集團(tuán)藥業(yè)股份有限公司、廣州醫(yī)藥集團(tuán)有限公司、山東海王銀河醫(yī)藥有限公司、湖北九州通醫(yī)藥有限公司等率先發(fā)展醫(yī)藥物流，北京京衛(wèi)大藥房和海虹企業(yè)(控股)股份有限公司分別實(shí)施醫(yī)藥電子商務(wù)B2C和B2B業(yè)務(wù)，并在實(shí)際運(yùn)作中取得了較好效果。各地還出現(xiàn)了建設(shè)醫(yī)藥物流中心的熱潮，全國(guó)有10個(gè)國(guó)債貼息的醫(yī)藥物流中心正在建設(shè)之中，各地自籌資金興建的醫(yī)藥物流中心也在快速增加，甚至一個(gè)城市就集中了幾個(gè)大的物流中心，如重慶有三大醫(yī)藥物流中心，成都有五大醫(yī)藥物流中心。
(3)國(guó)內(nèi)醫(yī)藥物流企業(yè)將面臨日益激烈的跨國(guó)競(jìng)爭(zhēng)。過(guò)去，我國(guó)一直限制外資進(jìn)入國(guó)內(nèi)醫(yī)藥流通領(lǐng)域，醫(yī)藥流通企業(yè)普遍缺乏與外資企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)的能力和準(zhǔn)備，在資本規(guī)模、經(jīng)營(yíng)方式、管理水平、營(yíng)銷經(jīng)驗(yàn)等方面都無(wú)法與跨國(guó)大企業(yè)相比。從2003年起，跨國(guó)醫(yī)藥物流企業(yè)開(kāi)始進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)。2004年底，我國(guó)向外資全面放開(kāi)醫(yī)藥分銷業(yè)務(wù)，醫(yī)藥物流領(lǐng)域成為國(guó)際資本競(jìng)爭(zhēng)的舞臺(tái)。目前，已經(jīng)有少數(shù)資本雄厚、營(yíng)銷策略先進(jìn)、物流運(yùn)作模式成熟的跨國(guó)醫(yī)藥物流企業(yè)進(jìn)入國(guó)內(nèi)市場(chǎng)，未來(lái)還會(huì)有更多的跨國(guó)企業(yè)進(jìn)入，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥物流企業(yè)面臨的競(jìng)爭(zhēng)形勢(shì)將會(huì)更加嚴(yán)峻。
2.主要障礙
必須看到的是，國(guó)內(nèi)醫(yī)藥物流的進(jìn)一步發(fā)展還存在體制、政策、技術(shù)和觀念等諸多方面的障礙。
(1)體制和政策障礙。一是醫(yī)藥市場(chǎng)行政分割，地方保護(hù)主義嚴(yán)重。物流的高效運(yùn)行要求打破地區(qū)和部門界限，在更大范圍內(nèi)合理配置資源。在目前的財(cái)政體制和行政體制下，各地和各部門片面追求自身利益，既促成了眾多“大而全”、“小而全”醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)企業(yè)的存在，使物流組織形式分散、低效、高耗，也阻礙了跨地區(qū)、跨行業(yè)、跨部門的大型醫(yī)藥物流集團(tuán)的形成。例如，一些地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品招標(biāo)采購(gòu)政策向當(dāng)?shù)厮幤方?jīng)營(yíng)企業(yè)傾斜，不利于大市場(chǎng)、大物流的培育和發(fā)展；一些醫(yī)藥物流企業(yè)在外地經(jīng)常遇到扣車、扣貨甚至無(wú)正當(dāng)理由罰款等問(wèn)題。
二是部門間的政策不協(xié)調(diào)。如工商、稅務(wù)部門在醫(yī)藥物流發(fā)展方面的政策與藥監(jiān)部門不配套。藥監(jiān)部門為促進(jìn)醫(yī)藥物流發(fā)展，鼓勵(lì)醫(yī)藥連鎖、跨區(qū)域經(jīng)營(yíng)以及對(duì)異地所屬連鎖門店進(jìn)行統(tǒng)一管理和配送。但工商、稅務(wù)部門要求同一法人主體在同一區(qū)域范圍內(nèi)設(shè)立的分店全部按子公司管理，分別交納稅費(fèi)，而不能由連鎖公司統(tǒng)一對(duì)外繳納，這種政策無(wú)疑加大了醫(yī)藥物流的運(yùn)作成本，阻礙了醫(yī)藥物流的規(guī)模化和網(wǎng)絡(luò)化，制約了醫(yī)藥物流在更大范圍內(nèi)的發(fā)展。
(2)技術(shù)障礙。第一，信息化水平落后。當(dāng)前，國(guó)內(nèi)物流信息技術(shù)應(yīng)用尚處于起步階段，物流信息系統(tǒng)很不完善，企業(yè)間信息缺乏相互連接和共享，遠(yuǎn)遠(yuǎn)沒(méi)有達(dá)到物流運(yùn)作所要求的信息化水平。盡管許多醫(yī)藥生產(chǎn)商、批發(fā)商、零售商、醫(yī)院藥房等都配備了電子計(jì)算機(jī)，但由于相互之間沒(méi)有形成網(wǎng)絡(luò)，因而所發(fā)揮的作用極為有限。而發(fā)達(dá)國(guó)家物流信息網(wǎng)絡(luò)比較完善，醫(yī)藥供應(yīng)商、批發(fā)商、零售商、醫(yī)院都能通過(guò)網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)信息共享，數(shù)據(jù)能快速、準(zhǔn)確地傳遞，大大提高了庫(kù)存管理、裝卸搬運(yùn)、采購(gòu)、訂貨、配送、訂單處理等環(huán)節(jié)的效率。如瑞典全國(guó)只有一家醫(yī)藥批發(fā)經(jīng)營(yíng)企業(yè)——國(guó)家大藥房，其物流能力可以支持全國(guó)各地連鎖經(jīng)營(yíng)藥店的藥品供應(yīng)，醫(yī)院不設(shè)門診藥房，醫(yī)生根據(jù)患者病情開(kāi)具電子處方，醫(yī)院電腦同所有藥店電腦聯(lián)網(wǎng)，患者憑掛 |
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